دانلود پاورپوينت جامع وکامل درباره شکستگی های استخوان بدن - دانلود رایگان
دانلود رایگان دانلود پاورپوینت جامع وکامل درباره شکستگی های استخوان بدن
دانلود رایگان دانلود پاورپوينت جامع وکامل درباره شکستگی های استخوان بدن دانلود پاورپوينت جامع وکامل درباره شکستگی های استخوان بدن
28اسلاید
چکيده محتواي فايل:
شکستگی
•گسیختگی کامل یا ناکامل در تمامیت استخوان •انواع شکستگی:
شکستگی های کامل و ناکاملشکستگی چند قطعه ای (خردشدگی)شکستگی بسته (ساده)شکستگی باز (مرکب) تظاهرات بالینی •درد حاد تا زمانی که قطعات شکسته بی حرکت شوند•از بین رفتن عملکرد عضو•تغییر شکل یا کوتاه شدن عضو•کریپتوس•تورم•تغییر رنگ موضعی (اکیموز) درمان فوری شکستگی ها•اولین اقدام: بی حرکت کردن قسمت مصدوم•در شکستگی باز:
پانسمان استریل و تمیز زخم و تهیه آتلهیچ اقدامی برای جا انداختن نباید صورت گیردنکته: در شکستگی باز بستن اولیه زخم با تأخیر صورت میگیرد (5 تا 7 روز بعد) تدابیر طبی•جا انداختن شکستگی ها:
جا انداختن به روش بستهجا انداختن به روش باز•بی حرکت کردن شکستگی•بالا نگه داشتن اندام مصدوم، استفاده از کیسه یخ•بررسی وضعیت عصبی عروقیالتیام شکستگی ها حدود 8 هفته طول می کشد عوارض شکستگی•عوار•شوک•سندرم آمبولی چربی•سندرم کمپارتمان•ترومبوز وریدهای عمقی•آمبولی ریوی•انعقاد منتشر داخل عروقی و عفونت•عوارض دیررس•دیرجوش خوردن، بد جوش خوردن، جوش نخوردن•نکروز آواسکولار استخوان•واکنش نسبت به وسایل فیکساسیون داخلی•سندرم پیچیده درد•استخوانی شدن نابجا شوک•ناشی از خونریزی و از دست رفتن مایعات در جریان شکستگی بخصوص شکستگی استخوان های ران و لگن•درمان:
اصلاح حجم خونتسکین دردآتل بندی مناسب سندرم آمبولی چربی•بدنبال شکستگی استخوان های بلند، یا لگن، وقوع شکستگی های متعدد و له شدگی اندام ها•شیوع بیشتر در مردان جوانتر از 40 سال•مسدود شدن عروق خونی ریز کلیه، قلب، مغز و سایر اندام توسط آمبولی های چربی•ظهور علائم در عرض 12 تا 48 ساعت تظاهرات بالینی•هیپوکسی•افزایش سرعت تنفس و ضربان قلب و تب•تنگی نفس، خس خس سینه، درد جلو قلبی، سرفه، خلط غلیظ سفید رنگ•PaO2 کمتر از 60 میلی متر جیوه•ارتشاح دو طرفه در عکس سینه (طوفان برف)•ادم حاد ریه، سندرم دیسترس تنفسی •تغییر سطح هوشیاری، سر درد، بی قراری، تیرگی شعور تا هذیان•نقاط پتشی روی مخاط دهان، قفسه سینه و کیسه ملتحمه•نکروز حاد توبولی و نارسایی کلیه پیشگیری و درمان•بی حرکت کردن سریع شکستگی و دستکاری کمتر آن•حفظ تعادل مایعات و الکترولیت ها•هدف از درمان: حمایت از دستگاه تنفسی
تجویز اکسیژن با غلظت بالااستفاده از دستگاه تهویه مکانیکی در صورت لزومتجویز کورتیکواستروئیدهااستفاده از داروهای وازوپرسور سندرم کمپارتمان•خونرسانی عضلات کمتر از حد لازم برای بقای بافتی است1) فشار ناشی از قالب گچی تنگ یا بانداژ
2) افزایش محتویات داخل کمپارتمان به علت ادم یا خونریزی
•شیوع بیشتر در عضلات ساق پا و ساعد•در صورتی که فقدان اکسیژن بیش از 6 ساعت ادامه یابد، عملکرد عضو برای همیشه از بین می رود•علامت شاخص: درد شدید که با مسکن تخفیف نمی یابد