دانلود رایگان

دانلود مقاله کامل درباره علم داروسازی - دانلود رایگان



دانلود رایگان دانلود مقاله کامل درباره علم داروسازی

دانلود رایگان دانلود مقاله کامل درباره علم داروسازی





لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*
فرمت فایل: Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)
تعداد صفحه :56

بخشی از متن مقاله
داروسازي بيمارستاني
داروهاي بيهوشي
پروپوفول (Propofol)C12H18O
اسامي تجارتي: ديپريوان (Diprivan)، كليموفول (Klimofol)، ريكوفول (Recofol). در محلولهاي 1و2 درصد، قابل دسترسي مي باشد. محلول يك درصد براي تزريق وريدي و انفوزيون و محلول 2 درصد فقط براي انفوزيون مي باشد.
بدين ترتيب، يك سيستم نو و متفاوت هم براي القاء و نگهداري بيهوشي در بيماران بزرگسال وجود دارد. سيستم انفوزيون هدفمند، اين اجازه را مي دهد كه سرعت و عمق بيهوشي را با تعيين غلظت خوني پروپوفول در هر فرد مشخص نمود.
موارد مصرف
بيهوشي و سديشن: پروپوفول يك داروي بيهوشي تزريقي است كه براي القاء و نگهداري بيهوشي تجويز مي شود. همچنين براي ايجاد اثر آرام بخشي در تستهاي تشخيصي، بيماران تحت جراحي با بي حسي موضعي و در بيماران تنفسي مسن كه بيش از سه روز در بخش مراقبتهاي ويژه بستري مي باشند، مورد استفاده قرار مي گيرد. وقتي براي بيهوشي استفاده مي شود، القاء بيهوشي و بازگشت بيمار، سريع صورت مي گيرد. اثر ضد دردي ندارد و مكمل ضد درد ممكن است نياز باشد.
تهوع و استفراغ: تهوع و استفراغ بعد از عمل با پروپوفول كمتر از ساير بيهوش كننده ها مي باشد. گزارشاتي هم در مورد اثرات ضد تهوعي اين دارو داده شده كه بيشتر بخاطر سديشن اين دارو مي باشد.
خارش: يكي از بيشمار داروهاي مورد مصرف در كنترل خارش است. دوزهاي پائين تر از دوز خواب آوري پروپوفول، اثر ضد خارش داشته، در پيشگيري از خارش ناشي از تزريق اپي دورال و اينتراتكال مورفين موثر بوده و نيز خارش ناشي از صفرا و انتقال سيگنالهاي نخاعي خارش را مهار مي كند.
مقدار مصرف:
بچه هاي بالاي 3 سال: 5/2 تا 5/3 ميلي گرم به ازاي هر كيلوگرم وزن بدن براي ايجاد بيهوشي و 9 تا 15 ميلي گرم در ساعت براي نگهداري بيهوشي.
بزرگسالان: 5/1 تا 5/2 ميلي گرم به ازاي هر كيلوگرم وزن بدن براي ايجاد بيهوشي و 4 تا 12 ميلي گرم به ازاي هر كيلوگرم وزن بدن در ساعت براي نگهداري بيهوشي.
براي ايجاد بيهوشي در هر 10 ثانيه، 40 ميلي گرم انفوزيون مي شود. براي مثال: در فرد 70 كيلويي بايد 105 تا 150 ميلي گرم پروپوفول را در طي حدود 40 ثانيه تزريق نمود. در افراد مسن و ناتوان، نصف اين مقدار بايد انفوزيون شود و براي بچه بالاي 3 سال كه مثلاً 20 كيلوگرم وزن دارد، 50 تا 70 ميلي گرم طي حدود 20 ثانيه انفوزيون مي شود.
براي سديشن در مراحل جراحي و تشخيص، انفوزيون اوليه 6 تا 9 ميلي گرم به ازاي هر كيلوگرم وزن بدن بمدت 3 تا 5 دقيقه توصيه مي شود.
عوارض جانبي:
در فرآورده هايي كه از روغن كرچك بعنوان حامل استفاده مي كنند، باعث ايجاد واكنشهاي آنافيلاكسي مي شود كه براي جلوگيري از بروز اين مشكل، از روغن سويا بعنوان حامل استفاده مي كنند. از عوارض ديگر، درد در محل تزريق بخصوص اگر تزريق در وريدهاي كوچك، صورت گيرد، مي باشد.
كه براي كاستن از اين درد، بايد تزريق در رگهاي بزرگتر و يا همراه با ليگنوكائين صورت گيرد.
آينه، بمدت بيش از 60 ثانيه در 12 درصد بيماران ديده شده است.
عوارض قلبي- عروقي شامل كاهش فشار خون و برادي كاردي، تشنج و حركات غيرارادي.
تب، بي رنگ شدن ادرار، در مصرف طولاني مدت نيز گزارش شده است.
تهوع، استفراغ و سردرد در طي ريكاوري (برگشت بيمار)، ممكن است اتفاق بيفتد.
در ماه مي 1989، كميته سلامت داروئي انگلستان، 268 مورد از واكنش هاي داروئي به پروپوفول در 2 ميليون بيماري كه از اين ماده استفاده كرده بودند را بررسي نمود كه در بين آنها، 37 مورد صرع، 16 مورد حركات غيرارادي، 10 مورد اپيتوتنوس، 32 مورد واكنش آنافيلاكتيك و 13 مورد ايست قلبي و 8 مورد تأخير در برگشت بيمار، مشاهده شد.
در سال 1992، در مورد خطرات استفاده از پروپوفول بعنوان آرامبخش كودكان بخش مراقبتهاي ويژه، تحقيقاتي در امريكا صورت گرفت (در انگليس، براي اين مورد، منع مصرف وجود دارد، البته براي ايجاد اثر آرامبخشي در بيماران تنفسي مسن و همچنين ايجاد بيهوشي در كودكان بالاي سه سال، منع مصرفي در انگليس وجود ندارد).
در گزارش، آمده است كه 66 مورد عوارض عصبي، قلبي، كليوي. هيپرليپيدمي، هپاتومگالي و اسيدوز متابوليك و 5 مورد مرگ و مير مشاهده شده است. همچنين 170 مورد تشنجات تاخيري در بيماران تحت عمل سرپايي مشاهده شد.
اثر روي سيستم قلبي- عروقي
مهمترين اثر سيستم قلبي- عروقي، افت فشار سيستولي- دياستولي تا حدود 20 تا 30 درصد است. تاكي كاردي جبراني كه بعد از افت فشار دهليزي در ساير بيهوشي دهنده هاي تزريقي ايجاد مي شود، در پروپوفول ديده نشده است.
پروپوفول مقاومت عروقي سيستميك، برون ده قلبي، جريان خون قلب و نياز قلب به اكسيژن را كاهش مي دهد و برادي كاردي در كساني كه با آنتي موسكارينها درمان شده اند، ديده شده است.
علي رغم عوارض مضعف قلبي- عروقي پروپوفول در دوز 5/1 تا 5/2 ميلي گرم به ازاي هر كيلوگرم وزن بدن، تغييرات غيرقابل قبولي در سيستم هاي قلبي- عروقي سالم ايجاد نمي كند. با اين وجود، در بيماران قلبي بايد با دقت مصرف شود. در بچه هايي كه در اتاق مراقبتهاي ويژه براي ايجاد اثر آرام بخشي از پروپوفول استفاده مي كنند، عوارض قلبي، برادي آريتمي و نارسايي قلبي مشاهده شده است.
اثر روي چربيها: مصرف طولاني مدت، سبب افزايش تري گليسيريد مي شود و در يك بيمار، سبب پانكراتيت نكروز دهنده شده است.
*** متن کامل را می توانید بعد از پرداخت آنلاین ، آنی دانلود نمائید، چون فقط تکه هایی از متن به صورت نمونه در این صفحه درج شده است ***


علم داروسازی


دانلود تحقیق درمورد علم داروسازی


مقاله درباره علم داروسازی



مقاله


پاورپوینت


فایل فلش


کارآموزی


گزارش تخصصی


اقدام پژوهی


درس پژوهی


جزوه


خلاصه


پاورپوینت فصل 9 زیست شناسی یازدهم (پاسخ گیاهان به محرک ها)

دانلود فایل لایه باز و PSD گواهی نامه پایان دوره زیبا و کارتونی مناسب پیش دبستانی ها / برای طراحان فوتوشاپ و دانشجویان گرافیک

مقاله جشنواره تجارب و نوآوری های انجمن های اولیاء و مربیان

حل المسائل کتاب تحلیل آماری چندمتغیری کاربردی ریچارد جانسون

کتاب درسی معادلات دیفرانسیل:حسنی-عبادیان-فضلی ( پیام نور)

لوح تقدیر ، لوح یادبود و لوح سپاس 7 لایه باز و آماده چاپ

گزارش کار تهیه ی بنزوفنون اکسیم

کاغذ A4 خط دار پشت و رو ( زیبا و منظم )

پکیج درس 10 هدیه: ماه مهمانی خدا

پاورپوینت رزم انفرادی -65 اسلاید

نمونه سوالات ازمون اتومکانیک درجه دو فنی و حرفه ای با پاسخ

فرم خام قرارداد پیمانکاری صفر تا صد ساختمان

دانلود طرح درس سالانه- پایه سوم دبستان-مطالعات اجتماعي

دانلود لایه باز کارت ویزیت پرده سرا

کارت ویزیت لبنیاتی (شیرسرا)

کارت ویزیت لایه باز آموزشگاه خصوصی

کارت ویزیت آرایشگاه زنانه ۲

کارت ویزیت لوازم یدکی اتومبیل

کارت ویزیت لایه باز آژانس مسافرتی

کارت ویزیت لایه باز طراحی و ساخت دکوراسیون

کارت ویزیت لایه باز کبابی

کارت ویزیت لایه باز کابینت

کارت ویزیت لایه باز کانال سازی

کارت ویزیت لایه باز کلوپ بازی های رایانه ای

کارت ویزیت لایه باز لوازم بهداشتی و ساختمانی

حسابداری مالیات آژانس های هواپیمایی

پاورپوینت فصل پنجم حسابداری مدیریت استراتژیک: از تئوری تا عمل جلد اول تالیف: دکتر محمد نمازی

سوالات اطلاعات سیاسی، اجتماعی و قانونی (آزمون استخدامی)

دانلود پاورپوينت جامع وکامل درباره سیاست و انتخاباتات درایالات متحده

دانلود کار تحقیقی با موضوع : قاچاق انسان 31 صفحه